退化性关节炎治疗方法 复健运动方法

『退化性关节炎』是常见的一种渐进性、退化性关节疾病，可以发生于身体的任何关节，特别是负重关节如: 脊椎、膝盖等。以膝关节来说，在长期承受重力，或外伤使关节软骨受到磨损而失去弹性，造成软骨厚度减少，关节间隙变得狭窄，软骨下骨头增厚，产生赘生物( 称之为骨刺)，而产生关节疼痛、肿胀、僵硬、变形的情形，以致影响活动功能。

退化性关节炎发生原因

年龄大于50 岁、过度使用关节、肥胖、体质、受伤等。

退化性膝关节炎治疗方式

1. 药物治疗:

如阿斯匹灵、普拿疼或是非类固醇抗发炎药物，如COX-2 抑制剂，可降低对肠胃道的刺激，也减少了长期服用所带来的副作用。使用止痛药需注意: 用药後虽可缓解疼痛，但别忘记仍需治疗关节原本的疾病。

2.关节内药物注射:

如玻尿酸 (Hyaluronicacid) 关节注射，可补充关节腔的玻尿酸浓度，对关节产生保护作用，改善关节挛缩，增加关节活动度。

3. 物理治疗: 

局部复健可以松弛肌肉、增进局部组织循环、减轻疼痛和关节僵硬。适当运动增加膝关节活动度与股四头肌肌力。

4. 手术治疗: 

当所有的治疗方式都无法改善症状时，将依医师评估进行外科手术治疗。尤其当关节严重退化软骨磨损变形时，可用关节镜或人工关节置换术来恢复关节功能。

日常生活型态建议

1. 避免长距离走路、爬山，当膝盖觉得不舒服时就应休息。

2. 避免蹲、跪、跑、跳的动作，如：蹲马步，打太极拳等。

3. 尽量少提重物，少上下楼梯。

4. 维持理想体重，以减轻膝盖的负担。

5. 行走时使用手杖、助行器等可减少关节的负担。

6. 运动前可先热身和热敷膝关节30 分钟，增加膝关节柔软度。

膝关节复健运动

1. 适用于膝关节炎病人及一般民众保养关节

2. 复健运动好处:

a. 避免不运动或不当的活动导致退化性关节炎恶化。

b. 降低关节僵硬，维持关节活动度。

c. 增加肌肉力量，避免肌肉萎缩以稳定膝关节。

3. 膝关节复健运动方法

直抬腿运动

● 先将脚踝翘起，膝关节打直抬起

● 每天4 次

● 每次10 下， 每下维持10 秒

压膝运动

● 两张一样高的椅子，膝下悬空

● 每天4 次

● 每次10 下， 每下轻压10 秒

抱膝运动

● 速度要放慢

● 每天3 次

● 每次1 下，每下维持10-30 秒

保健原则

预防胜于治疗，体重控制、适当运动是保护关节首要的原则；加上利用膝关节复健运动缓解疼痛、增加肌肉力量、强化膝关节功能，以减轻退化性关节炎；唯有不痛且能动的关节，才能有好的生活的品质。